제13회 대한민국 사이언스 오토캠프 참가신청서

학 생	성명		주민등록번호
	소속	초등학교 6학년( 반) 전화( )
	주소
보호자	성명		연락처	자택
				휴대전화
과학관련 활동실적	과 학 동아리	*있으면 기입, 없으면 공란
	과학행사 및 대회 참가실적	*과학행사 참가실적이 없는 경우 과학에 대한 자신의 생각을 간략히 표현

위 학생은 2017년 7월25일(수)부터 7월28일(토)까지 오토타임즈가 주최하고, 교육부와 산업자원부 및 한국지엠이 후원하는 ‘대한민국 오토 사이언스 캠프’에 참가하기를 희망합니다.

2017년   6월 일

신  청  자 :    (서명)

보  호  자 :    (서명)